ข้อห้ามของ EMFACE และ Ulthera Prime ที่คนไข้ควรรู้ก่อนตัดสินใจทำ
ทำไมข้อห้ามถึงสำคัญพอ ๆ กับตัวหัตถการเอง
หมอปุ๊นมักบอกคนไข้เสมอว่า "หัตถการที่ปลอดภัย" ไม่ได้แปลว่าปลอดภัยสำหรับทุกคน เพราะความปลอดภัยของ EMFACE และ Ulthera Prime ขึ้นอยู่กับการคัดกรองคนไข้อย่างถูกต้องตั้งแต่ต้น หากมองข้ามข้อห้ามเหล่านี้ไป อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงที่ไม่คาดคิด เช่น การรบกวนการทำงานของอุปกรณ์ไฟฟ้าในร่างกาย หรือการกระตุ้นพยาธิสภาพที่ซ่อนอยู่ให้แย่ลง วันนี้หมอปุ๊นเลยอยากรวบรวมข้อห้ามที่สำคัญของทั้งสองเทคโนโลยีมาให้อ่านกันแบบเข้าใจง่าย
ข้อห้ามของ EMFACE
EMFACE เป็นเทคโนโลยีที่ผสาน HIFES (High-Intensity Facial Electrical Stimulation) กับคลื่นวิทยุ (Radiofrequency) เพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อใบหน้าและผิวหนังไปพร้อมกัน เนื่องจากอาศัยการนำไฟฟ้าเป็นหลักการทำงาน จึงมีข้อห้ามที่เกี่ยวข้องกับอุปกรณ์ไฟฟ้าและโลหะโดยเฉพาะ ได้แก่
- ผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ (pacemaker) หรืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์อื่นที่ฝังอยู่ในร่างกาย เนื่องจากกระแสไฟฟ้าที่ใช้ในการรักษาอาจไปรบกวนการทำงานของอุปกรณ์เหล่านี้ได้
- ผู้ที่มีโลหะฝังอยู่ในบริเวณที่จะรักษา เพราะโลหะสามารถรบกวนการกระจายพลังงานไฟฟ้าได้
- ผู้ที่มีการติดเชื้อหรือมีบาดแผลที่ยังไม่หายในบริเวณที่จะรักษา
- หญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- ผู้ที่เพิ่งเข้ารับการผ่าตัดในบริเวณที่จะรักษาภายใน 3 เดือนที่ผ่านมา หรือแผลผ่าตัดยังไม่หายสนิท
- ผู้ที่มีประวัติหรือกำลังเป็นมะเร็งผิวหนัง มะเร็งชนิดอื่น หรือมีไฝที่มีลักษณะเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง
ข้อห้ามของ Ulthera Prime
Ulthera Prime ใช้พลังงานอัลตราซาวด์โฟกัสความเข้มสูง (HIFU) ส่งพลังงานความร้อนลงไปยังชั้น SMAS โดยตรง ข้อห้ามหลักจึงเกี่ยวข้องกับสภาพผิวในบริเวณที่จะรักษาและอุปกรณ์ที่ฝังอยู่ในร่างกาย ได้แก่
- ผู้ที่มีแผลเปิดหรือรอยโรคในบริเวณที่จะรักษา
- ผู้ที่มีสิวอักเสบรุนแรงชนิดซีสต์ (severe or cystic acne) ในบริเวณที่จะรักษา
- ผู้ที่มีอุปกรณ์ฝังที่ทำงานด้วยไฟฟ้า เช่น เครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุกหัวใจ (pacemaker/defibrillator) ในบริเวณที่จะรักษา
- ผู้ที่มีโลหะฝังอยู่ในบริเวณที่จะรักษา
นอกจากข้อห้ามหลักแล้ว ยังมีข้อควรระวังเพิ่มเติมที่แพทย์ต้องพิจารณา ได้แก่ ไม่แนะนำให้ทำ Ulthera ทับบริเวณที่มีอุปกรณ์ทางกล ฟิลเลอร์ที่ฉีดไว้ก่อนหน้า หรือซิลิโคนเสริมหน้าอก เนื่องจากยังไม่มีข้อมูลรองรับความปลอดภัยในบริเวณเหล่านี้ ไม่แนะนำให้ใช้พลังงานทับบนคีลอยด์ที่มีอยู่เดิม และควรระมัดระวังเป็นพิเศษในผู้ที่ทานยาต้านการแข็งตัวของเลือด เนื่องจากยังไม่มีการศึกษาความปลอดภัยในกลุ่มนี้อย่างเพียงพอ
ส่วนกรณีหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร แม้จะยังไม่มีหลักฐานชัดเจนว่า Ulthera เป็นอันตราย แต่แพทย์ส่วนใหญ่เลือกใช้หลักการระมัดระวังไว้ก่อน (precautionary principle) โดยเลื่อนการรักษาออกไปจนพ้นช่วงตั้งครรภ์และให้นมบุตร
จุดร่วมที่คนไข้ควรรู้
ทั้งสองเทคโนโลยีมีข้อห้ามร่วมกันในสามเรื่องหลัก คือ อุปกรณ์ไฟฟ้าหรือโลหะฝังในบริเวณที่จะรักษา การติดเชื้อหรือแผลเปิดในบริเวณที่จะรักษา และความระมัดระวังในหญิงตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นว่าไม่ว่าจะเป็นหัตถการที่ใช้พลังงานไฟฟ้าแบบ EMFACE หรือพลังงานอัลตราซาวด์แบบ Ulthera Prime ก็ยังต้องอาศัยการซักประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดก่อนเริ่มการรักษาทุกครั้ง
หมอปุ๊นแนะนำอะไร
ก่อนเข้ารับการรักษาไม่ว่าจะเป็น EMFACE หรือ Ulthera Prime หมอปุ๊นแนะนำให้แจ้งแพทย์อย่างละเอียดเกี่ยวกับประวัติการผ่าตัด อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ฝังในร่างกาย ยาที่รับประทานประจำ รวมถึงประวัติการฉีดฟิลเลอร์หรือทำหัตถการอื่นในบริเวณใกล้เคียง เพื่อให้แพทย์ประเมินความเหมาะสมได้อย่างถูกต้อง อย่าปกปิดข้อมูลเหล่านี้แม้จะดูเหมือนไม่เกี่ยวข้อง เพราะบางครั้งรายละเอียดเล็ก ๆ อาจส่งผลต่อความปลอดภัยของการรักษาได้
สรุปส่งท้าย
ข้อห้ามของ EMFACE และ Ulthera Prime ไม่ได้มีไว้เพื่อจำกัดการเข้าถึงหัตถการ แต่มีไว้เพื่อปกป้องความปลอดภัยของคนไข้แต่ละคน การรักษาที่ดีต้องเริ่มจากการซักประวัติและประเมินอย่างละเอียดโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ไม่ใช่แค่การเลือกเทคโนโลยีที่กำลังเป็นกระแส